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Application for Employment/Solicitud de Empleo
Applicant Information/Información de la Solicitud
Are You Over 18 Years of Age/Tiene mas de 18 anos:
- Yes/Sí
- No
Name/Nombre*
First/Nombre Middle/Segunda Nombre Last/Apellido
Address/Direccion*
Direccion City/Ciudad State/Estado Zip/Código Postal
Daytime Phone/Número de Teléfono*
Evening Phone/Otro número
Email/Correo Electrónico*
Referred by/Referido por
(Name of employee/Nombre de empleado)
Employment Desired/Empleo Deseado
Position you are applying for/Solicitud de Posición
- Full Time/Tiempo Completo
- Part Time/Medio Tiempo
- Seasonal/Estacional
Summarize special skills and qualifications/Describa cualquier habilidades y cualificaciones especializado

General Information/Información General
Date you can start/ Fecha en que estará disponble
Date Format: MM slash DD slash YYYY
Hours available/ Horas disponibles
Wage desired/ Salario deseado
Do you have reliable transportation/ Tiene transporte confiable?
- Yes/Sí
- No
Have you ever been denied a license, permit, or privilege to operate a vehicle/Alguna vez ha negado un licencia, permiso, o privilegio de conducir un vehículo?
- No
- Yes/Sí
If yes, explain/En caso afirmitivo, explique
Has a license, permit, or privilege ever been suspended, denied, or revoked/Nunca se ha suspendido, negado, revocado una licencia, permiso, o privilegio?
- No
- Yes/Sí
If yes, explain/En caso afirmitivo, explique
Have you ever been convicted of a crime? (A conviction will not necessarily disqualify you.)/ Alguna vez ha sido condenado por un delito? (Una condena no necesariamented le descalificará)*
- No
- Yes/Sí
If yes, explain/En caso afirmitivo, explique

Reference and Job History Information/Recomendante y Experiencia de Trabajos
List employers beginning with most recent/El más reciente primero
1) Employer/Empleador
From/Desde
Date Format: MM slash DD slash YYYY
To/Hasta
Date Format: MM slash DD slash YYYY
Address/Direccion
Direccion City/Ciudad State/Estado Zip/Código Postal
Phone/Teléfono
Reason for leaving/Razón de irse
Salary/Salario
2) Employer/Empleador
From/Desde
Date Format: MM slash DD slash YYYY
To/Hasta
Date Format: MM slash DD slash YYYY
Address/Direccion
Direccion City/Ciudad State/Estado Zip/Código Postal
Phone/Teléfono
Reason for leaving/Razón de irse
Salary/Salario
Educational Background/Educación
High School/ Preparatoria
Location/Ubicación
Years completed/Años completados
Did you graduate?/Se graduó?
- Yes
- No
College/Universidad
Major/Especialidad
Degree/Título
Equal Opportunity Employer - All qualified applicants will receive consideration without regard to race, religion, color, sex, gender, sexual orientation, pregnancy, age, national origin, ancestry, physical or mental disability, severe/morbid obesity, medical condition, military or veteran status, genetic information, marital status, ethnicity, alienage or any other protected classification, in accordance with applicable federal, state, and local laws. Empleador de iguales oportunidades- todos los aplicanted que califiquen recibirán consideración sin importer raza, religion, color, sexo, género, orientación sexual, embarazo, edad, origen nacional, ascendencia, discapacidad física o mental, obesidad mórbida/severo, dolencia, estado military or veteran, información genética, estado civil, origen étnico, extranjería, o cualquier otra clasificacaión protegida, conforme a leyes locales, estatales y federales aplicables.